Москва

Изменить
  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Екатеринбург
  • Нижний Новгород
  • Казань

Москва

  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Екатеринбург
  • Нижний Новгород
  • Казань
Я ищу
около

Ожирение как причина мужского бесплодия

27.11.2017
117

Согласно статистическим данным, лишний вес имеют 30% жителей экономически развитых стран. Значительное увеличение массы тела происходит вследствие нарушения жирового и углеводного обмена. В подавляющем большинстве случаев причиной ожирения является чрезмерное потребление продуктов питания.

Можно выделить следующие негативные факторы, провоцирующие избыточное накопление жировых отложений в подкожной клетчатке:

  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственность (имеет значение нарушение активности определенных ферментов);
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • эндокринные патологии;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Нередко ожирение сопровождается сахарным диабетом II типа, ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией.

анализ на тестостерон

У пациентов выявляются:

  • гиперэстрогения (повышенная концентрация женских гормонов);
  • гипогонадизм (синдром, характеризующийся дисфункцией яичек и нарушением синтеза половых гормонов);
  • гиперпролактинемия (повышенный уровень пролактина).

В крови мужчин наблюдается увеличение уровня ГСПГ (глобулина, связывающего половые гормоны), холестерина, триглицеридов, ЛПВП и ЛПНП (липопротеинов высокой и низкой плотности).

Повышение уровня ГСПГ приводит к уменьшению концентрации свободного (активного) тестостерона. Это связано с тем, что данный глобулин имеет способность связываться с андрогенами, чтобы осуществлять их транспортировку.

Значительное увеличение массы тела провоцирует снижение тестостерона, а гипогонадизм способствует ожирению по причине отсутствия анаболического эффекта этого гормона. В связи с этим терапия ожирения всегда должна сопровождаться коррекцией гормонального фона.

Нарушение продукции гормонов негативно влияет на качество спермы. В частности, уменьшается количество половых клеток в эякуляте и процент форм, имеющих нормальное строение.

Повышение уровня холестерина провоцирует нарушение кровоснабжения ткани яичек и самих сперматозоидов, что значительно ухудшает их подвижность и морфологию.

Накопление жировой клетчатки внизу живота, в паховой области и мошонке приводит к повышению температуры в области яичек, что оказывает негативное влияние на сперматогенез и может спровоцировать бесплодие.

мужское бесплодие

Согласно результатам многочисленных исследований, негативно повлиять на репродуктивную функцию мужчины, имеющего лишний вес, может оксидативный стресс. Переизбыток активных форм кислорода (АФК) становится причиной повреждения мембран сперматозоидов и апоптоза (запрограммированной гибели клеток).

Обследование и лечение мужчин с ожирением - процесс длительный и очень трудоемкий. Необходима совместная работа таких специалистов, как андролог, эндокринолог, кардиолог и диетолог.

Прежде чем разработать оптимальную терапевтическую схему, врач назначит анализы крови на определение уровня:

  • ормонов (ТТГ, тестостерон общий и свободный, ДГЭА, ФСГ, ЛГ, пролактин, инсулин);
  • глюкозы;
  • ГСПГ (глобулина, связывающего половые гормоны);
  • холестерина, триглицеридов, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП.

Одним из показателей мужского здоровья является длина окружности живота, которая в покое не должна превышать 94 см.

Комплексное лечение предполагает коррекцию гормонального фона и холестеринового обмена, соблюдение диеты и ежедневные умеренные физические нагрузки. Помимо этого, при необходимости осуществляется симптоматическая терапия.

Дополнительно для улучшения качества сперматозоидов проводится антиоксидантная терапия, включающая в себя прием L-карнитина, фолиевой кислоты, а также других препаратов, рекомендованных специалистом.

Поделиться: