Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен – достаточно сложное заболевание. Оно с трудом диагностируется, особенно если клиническая картина смазана, и, тем не менее, может иметь самые печальные последствия, поскольку его осложнения могут привести к летальному исходу. Поэтому каждый человек, особенно старшего возраста, должен знать об основных симптомах этой болезни.

Что же такое тромбоз глубоких вен?

Это заболевание характеризуется образованием тромба, то есть сгустка крови, в глубоких венах ног. Сгусток крови прикрепляется к венозной стенке, что практически всегда ведет к флебиту – воспалению стенки.

Чем опасен тромбоз глубоких вен?

В отличие от тромбоза поверхностных вен, он менее болезнен, однако его последствия более печальны. Тромбоз глубоких вен способен привести к тяжелому и опасному осложнению – тромбоэмболии легочной артерии.

Под воздействием тока крови кусочки образовавшегося тромба способны отрываться и отправляться в «путешествие» по венозной системе. Достаточно часто они попадают в кровеносную систему легочной артерии, в итоге вызывая ее закупорку – тромбоэмболию, что влечет за собой сердечную и дыхательную недостаточность, как правило, заканчивающуюся смертью больного.

Какие факторы вызывают тромбоз глубоких вен?

Главный фактор возникновения этой болезни – длительная неподвижность, во время которой снижается скорость кровотока, что и приводит к образованию тромба. Тромбоз грозит тем, кто:

• Имеет наследственные проблемы со свертыванием крови;
• из-за болезни вынужден длительное время лежать, не вставая;
• часто путешествует на самолете, делая длительные перелеты, особенно в эконом-классе, где мало пространства для движения;
• болен онкологическим заболеванием;
• имеет поврежденные внутривенными вливаниями и катетерами вены;
• пользуется электрокардиостимулятором.

Каковы симптомы тромбоза глубоких вен?

• Отек пораженной тромбом конечности;
• боль в ноге во время ходьбы;
• чувство жара в конечности;
• ее покраснение либо посинение.

К сожалению, примерно у половины больных это заболевание протекает бессимптомно и в конечном итоге проявляется болью в грудной клетке, что свидетельствует о развитии тромбоэмболии. Малейшее подозрение на наличие тромбоза должно стать причиной более глубокого обследования. Достаточно эффективно ультразвуковое дуплексное сканирование вен. С его помощью врач может измерить диаметр вены, определить, имеется ли в ней тромб, а также установить скорость кровотока. Если возникают какие-либо сомнения, показана флебография. Она заключается в том, что в вену вводят контрастное вещество, что в дальнейшем позволяет на рентгеновском снимке увидеть анатомическое строение вены и наличие в ней тромба.

В том случае, если удалось диагностировать тромбоз глубоких вен, следует, не теряя времени, приступать к лечению.

Какое лечение назначается при тромбозе глубоких вен?

Лечение, как правило, консервативное. Больному назначают антикоагулянты – препараты, которые препятствуют образованию тромбов и не дают им увеличиваться. Наиболее распространенное лекарство – гепарин. Его принимают в течение 5-7 дней. Однако следует помнить о том, что антикоагулянты могут вызвать кровотечение. Поэтому бесконтрольный прием этих препаратов запрещен. Лечение коагулянтами должно сопровождаться контролем за составом крови.

В случае наличия большого тромба, показано лечение тромболитиками – веществами, которые растворяют тромб.

Если существует опасность тромбэмболии легочной артерии, в нижнюю полую вену вводят специальный Кава-фильтр, который задерживает тромбы, не давая им проникнуть в легочную артерию.

Если консервативное лечение не помогает, врач назначает операцию по удалению тромба – тромбэктомию.

Что следует предпринять, чтобы избежать тромбоза глубоких вен?

Не допускайте длительного пребывания в неподвижном состоянии. Если Вам назначена операция, проследите за тем, чтобы лечащий врач выписал Вам антикоагулянты. После хирургического вмешательства показана ранняя активация, разумеется, в пределах разумного. Эффективным приемом является бинтование нижних конечностей эластичным бинтом.

 Автор:  Редакция mosclinic.ru