Мужское бесплодие.
Ребенок – это награда
О мужском бесплодии
Как известно, бесплодие – это неспособность зрелого организма к зачатию. Его можно назвать уникальным заболеванием, поскольку касается бесплодие не одного человека, а пары, и, несмотря на отсутствие физических страданий, может сделать мужчину и женщину по-настоящему несчастными.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), с этой проблемой сталкивается каждая седьмая пара в мире, и каждый год число таких пар увеличивается в среднем на полмиллиона. Как показывают многочисленные исследования, примерно в половине случаев нарушения, препятствующие наступлению беременности, обнаруживают у мужчины. Вот почему медицинское обследование должны проходить оба, и муж и жена, у которых, несмотря на обоюдное желание, нет ребенка.
Обследование
Более трех столетий назад изобретатель микроскопа голландец Антони ван Левенгук обнаружил и описал «животных спермы». Он же предположил, что это не что иное, как «семена» молодого организма. В наши дни исследование спермы – важный этап оценки способности мужчины иметь детей. О мужском бесплодии принято говорить, если сперма содержит недостаточно сперматозоидов или же они плохого качества. ВОЗ установила критерии, характеризующие нормальную сперму:
объем больше 2 мл;
концентрация больше 20 млн/мл;
морфологически нормальных сперматозоидов не менее 50%;
лейкоцитов менее 1 млн/мл;
отсутствуют антиспермальные антитела;
имеется достаточное содержание питательных веществ и антиоксидантов (фруктозы, цинка) и т.д.
Последние годы особое значение придается функциональным свойствам сперматозоидов: главным образом их способности благополучно преодолевать цервикальную слизь и оплодотворять яйцеклетку.
Для уточнения причин ухудшения качества спермы дополнительно проводится генетические и гормональные исследования, диагностика биохимического состава крови и многое другое.
Мужчины – слабый пол?
За последние полвека количественные показатели спермограммы европейцев и североамериканцев существенно ухудшились – по некоторым оценкам, почти в три раза. Совершенно очевидно, что виной тому всевозможные техногенные факторы, загрязнение окружающей среды и нездоровый образ жизни. Есть основания считать, что нарушения репродуктивной функции у мужчин при этом выражены сильнее, чем у женщин. Своеобразная «хрупкость» мужской репродукции объясняется особенностью их биологической роли. Самцы в живой природе – это основной материал эволюционного отбора; у мужчины ежедневно вырабатываются десятки и сотни миллионов сперматозоидов, и все они генетически разные, в то время как у женщины ежемесячно созревают всего одна-две яйцеклетки. Причины женского бесплодия всегда глубже, они, как правило, связаны с серьезными сбоями в работе организма, тогда как мужчина чаще всего – жертва внешних обстоятельств.
Если условия существования неблагоприятны, потомство появляться не должно. Такова установка самой природы. Что же мешает мужчине стать отцом?
Факторы риска
Среди основных причин нарушения репродуктивной функции у мужчин можно выделить
наследственные аномалии;
пороки развития;
воспалительные заболевания половых органов;
механические травмы;
токсические воздействия;
нарушения в других системах организма, влияющие на функции половой системы;
состояние психики.
Заметим сразу, что очень многое здесь зависит от самого мужчины, от его образа жизни. Курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, гиподинамия, дефицит сна – все это может повлиять на способность иметь ребенка. Среди специфических факторов риска лидируют инфекции, передающиеся половым путем. Воспалительные процессы в половых органах или даже бессимптомное носительство таких инфекций, как хламидиоз и микоплазмоз, вызывают бесплодие чуть ли не в половине случаев этой патологии. В ходе воспалительного процесса сперматозоиды страдают от активных радикалов (озона, перекиси водорода) и других следствий воспаления. Обычно, если начать лечение вовремя, качество спермы восстанавливается. Если же процесс перешел в хронический и привел к органическим изменениям в репродуктивной системе, прогноз неутешителен.
Влияют на способность к зачатию и нарушения кровообращения, прежде всего – застой крови в сосудах. Объясняется он массой причин. Среди них низкая двигательная активность, сидячая работа, пассивный отдых, тесные джинсы, лишний вес и т.д. Где застой – там и дефицит кислорода, и повышенное содержание продуктов обмена – иными словами, воспаление.
Травмы, перегревание, алкоголь и курение – все это тоже путь к бесплодию.
Стресс вообще самый распространенный и едва ли не самый опасный фактор риска. Ведь любой стресс – сигнал организму о неблагоприятных условиях и, следовательно, о необходимости сворачивать процесс образования сперматозоидов.
Планирование семьи
Если задумывается увеличение семьи, к этому надо готовиться и мужчине, и женщине. Минимальный срок подготовки для мужчины – 3 месяца (столько созревают сперматозоиды). Кроме алкоголя и сигарет, противопоказан любой контакт с лаками, красками и растворителями: эти вещества, проникая через поры в кровь, без труда добираются до сперматозоидов.
Даже если врач поставил диагноз «бесплодие», это не значит, что мужчина никогда не возьмет на руки своего ребенка. Современные способы лечения дают возможность иметь детей даже при наличии одного (из сотен миллионов!) сперматозоида. Реализовать эту возможность непросто, но цель того стоит.
Автор: Редакция mosclinic.ru