Новый взгляд в области хирургии: мешки под глазами

Проблема: «Мешки» под глазами

Причины: Нарушение обмена жидкостей в организме может вызвать появление отеков под глазами. Жидкость собирается в областях, где кожа тонкая и легко накапливает воду. Отек под глазами может быть также вызван сердечными заболеваниями и болезнями щитовидной железы. 

У некоторых людей есть генетическая предрасположенность к образованию «мешков». Существует наследственный дефект, при котором подкожный жир под глазами выступает вперед из-за ослабленных мышц. Усугубляют проблему некоторые лекарства, аллергические реакции, курение и алкоголь и другие факторы. 

Как решить проблему?

Блефаропластика (от греч.Blepharon- веко) – хирургическая коррекция век путем устранения избытков кожи и жировой ткани в области верхних и нижних век. Блефаропластика позволяет устранять мешки под глазами, складки и морщины вокруг глаз, при необходимости также осуществляется пластика мышц периорбитальной области.

«Блефаропластика нижних век требует большого мастерства и точности от хирурга, так как чрезмерное натяжение кожи может привести к эктопии (вывороту края нижнего века)», - рассказывает доктор медицинских наук Игорь Белый, пластический хирург клиники «Оттимо», - «Процедура проводится, в основном, под местной анестезией. Врач через надрез аккуратно удаляет излишки жира и тканей, затем кожа вокруг глаз возвращается на место и слегка натягивается. При пластике нижних век шов проходит непосредственно под ресничным краем, поэтому рубцы после операции незаметны. Операция обычно проводится в условиях дневного стационара. В течение 2–3 недель после хирургического вмешательства может наблюдаться отёк тканей. Синяки проходят уже через 10 дней. Полная реабилитация происходит спустя пару месяцев.

С помощью классической блефаропластики можно устранить как возрастные изменения, так и врожденные особенности нижних век. Но следует знать, что она не способствует полному удалению морщин под глазами, особенно в области "гусиных лапок", а направлена на коррекцию именно подкожных жировых грыж.

Нередко для коррекции нижних век выполняется, так называемая трансконъюнктивальная блефаропластика, которая отличается от обычной тем, что грыжевые мешочки удаляются без наружного разреза через крошечные проколы со стороны конъюнктивы века. Но проводить ее можно только при отсутствии избытков кожи на нижних веках. Как правило, подобная ситуация встречается у относительно молодых пациентов с хорошим тонусом упругой кожей. Не рекомендуется подобная техника для лиц с тонкой, сухой кожей - она может «не сесть» нужным образом после забора лишнего жира и привести к эффекту усиления горизонтальных морщин на нижнем веке. 

Небольшие разрезы делаются со стороны коньюнктивы нижнего века и, поэтому, никаких видимых рубцов не остается. Восстановительный период после такой операции более быстрый – 2-3 недели.

В некоторых случаях, при возрастной или генетической слабости мышц после классической блефаропластики происходит, так называемый, выворот нижних век. Во избежание такого эффекта врачи дополнительно проводят кантопексию – операцию по фиксации наружного угла глаза в более высоком положении. Швы снимаются на третьи сутки, период нетрудоспособности длится около 2-х недель.

Когда косметическая операция необходима?

У пациентов часто возникает вопрос, как понять, что без косметической операции уже не обойтись. Конечно, во многом это зависит от эстетических запросов конкретного человека. Но следует знать, что отеки и избыточная кожа вокруг глаз не просто визуально утяжеляют и старят лицо, подкожные жировые грыжи создают постоянное и нежелательно давление на кожу изнутри. В результате кожа (истончается?), появляются дополнительные морщины, под тяжестью отекших тканей нижнее веко может даже несколько опуститься вниз?. Поэтому решение об операции надо принимать, тщательно изучив все стороны вопроса».  

Белый Игорь Анатольевич, Доктор медицинских наук, профессор, Ведущий пластический хирург клиники эстетической хирургии "ОТТИМО". г. Москва, Петровский пер., д.5, стр.2, тел.: (495) 623-23-48, 621-64-07, www.ottimo.ru

 Автор:  Редакция mosclinic.ru