Трофические язвы нижних конечностей – причины появления, разновидности

Трофические язвы представляют собой дефект кожи или слизистой оболочки, который возникает после омертвения ткани из-за нарушения кровоснабжения. Трофические язвы нижних конечностей могут сильно гноиться, болеть и просто доставлять дискомфорт и неприятные ощущения человека. Трофические язвы нижних конечностей могут появляться по различным причинам: хроническая венозная недостаточность, различные неврологические заболевания, сахарный диабет и другое. 

Стоит отметить, что трофические язвы достаточно трудно лечить. И чтобы лечение трофических язв было эффективным необходимо точно понять, что стало причиной развития заболевания.

Причины возникновения трофических язв

Трофические язвы могут возникать как осложнение заболеваний, повреждений кровеносных сосудов, нервов, мягких тканей и костей.

Выделяют следующие причины развития трофических язв:

1. Венозная недостаточность (варикозное расширение вен, тромбофлебит);
2. Сужение просвета артерий (атеросклероз, сахарный диабет, гипертония);
3. Нарушения оттока лимфы (слоновая болезнь);
4. Повреждение кровеносных сосудов, нервов, мягких тканей, костей;
5. Кожные заболевания (экзема, ожоги, обморожение) и многое другое.

Разновидности трофических язв

Трофические язвы различаются в зависимости от причины заболевания, соответственно отличается и лечение трофических язв.

Трофические язвы на фоне венозной недостаточности: наиболее распространенный вид трофических язв. Застой венозной крови нарушает питание тканей, что вызывает ее разрушение и образование трофической язвы на внутренней и наружной поверхности нижней трети голени.

Симптомы трофических язв на фоне венозной недостаточности: отечность, тяжесть, судороги, зуд, жжение, появление пигментных пятен синего цвета, утолщение кожи, нарушение оттока лимфы, просачивание лимфы через кожу в виде капелек росы.

Трофические язвы на фоне атеросклероза, эндартериита, гипертонической болезни и   других заболеваний артерий. Происходит омертвение и распад клеток тканей, что приводит к образования трофических язв. Причиной возникновения трофической язвы в этом случае может быть переохлаждение, различные травмы, узкая или неудобная обувь. 

Эта разновидность трофических язв образуется в области пятки, стопы и большого пальца ноги. Трофические язвы очень болезненны, т.к. происходит постоянное травмирование при ходьбе. Если боль при трофической язве на фоне венозной недостаточности проходит, когда пациент переводит ноги в возвышенное положение, то боль при трофической язве на фоне заболеваний артерий в возвышенном положении не проходит.

Трофические язвы при гипертонической болезни располагаются симметрично на передней и задней поверхностях голени.

Трофические язвы при сахарном диабете. При сахарном диабете происходит воспаление стенок мелких кровеносных сосудов, нарушение обмена веществ, распад ткани.

При сахарном диабете трофические язвы располагаются на концах пальцев стопы. Из-за нарушения иннервации при сахарном диабете трофические язвы очень болезненные.

Трофические язвы очень болезненные, доставляют массу хлопот и неприятных ощущений пациенту. Лечение трофических язв во многом зависит от причины возникновения заболевания.

 Автор:  Редакция mosclinic.ru