Московский научно-практический центр интервенционной кардиоангиологии
Говоря о сегодняшнем Центре, в первую очередь следует сказать о его структуре: он состоит из административно-хозяйственного блока, консультативно-диагностической поликлиники, стационара на 128 коек и реабилитационного отдела на 90 коек. Все эти службы расположены в четырех зданиях, одно из них, реабилитационное, находится в 35 километрах от Москвы, в поселке Быково. В Центре работают 487 сотрудников.
В административно-хозяйственном блоке объединены финансово-экономическая, кадрово-юридическая и хозяйственные структуры. В этот же блок входит городской организационно-методический отдел по ретнгенэндоваскулярным методам диагностики и лечения, который осуществляет координацию и контроль профильных служб всех ЛПУ городского подчинения. К административно-хозяйственному блоку относится также служба по международному сотрудничеству, которая координирует связь со многими зарубежными клиниками и постоянно действующими форумами.
Основными задачами консультативно-диагностической поликлиники являются: отбор больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями на эндоваскулярные процедуры и хирургическое лечение; реабилитация этих больных на пост-стационарном этапе, также как и динамическое наблюдения за больными, прошедшими в разное время лечение в Центре. Надо отметить, что КДП не занимается первичной диагностикой сердечно-сосудистых заболеваний у населения. Для этого существуют городские поликлиники с их кардиологическими кабинетами. По большей части, именно они и направляют больных к нам в поликлинику. Большое внимание КДП уделяет медико-социальной экспертизе пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
С этой целью на базе КДП создано специализированное бюро медико-социальной экспертизы, где проходят освидетельствование больные после острого инфаркта миокарда и эндоваскулярного или хирургического лечения. Лечебно-диагностическую деятельность в КДП осуществляют три кардиологических отделения, одно реабилитационное отделение и лаборатории функциональной диагностики, клинико-биохимической диагностики, компьютерной томографии. В настоящее время идут работы по монтажу магнитно-резонансного томографа.
Стационар начинается с приемного отделения, через которое поступают плановые пациенты из консультативно-диагностической поликлиники Центра, а также из других лечебных учреждений города, из Департамента здравоохранения города и из коммерческих структур.
Больные с острыми состояниями, доставляемые бригадами скорой помощи, поступают, минуя приемное отделение, в кардиореанимационное отделение №1 для кардиологических больных. В этом же отделении находятся в течение нескольких часов пациенты, получившие эндоваскулярное лечение.
Пациенты после хирургических вмешательств на сердце и сосудах, а также пациенты после эндоваскулярного протезирования аортального клапана, получают лечение в кардиореанимационном отделении №2.
В кардиологическом отделении для больных острым инфарктом миокарда проходят лечение пациенты с острым инфарктом миокарда, в подавляющем большинстве случаев получившие эндоваскулярную реперфузию миокарда. Сегодня 90-92% поступивших в Центр больных острым инфарктом миокарда проходят эту процедуру ургентно.
В кардиологическом отделении находятся больные, поступившие на плановую эндоваскулярную диагностику и лечение. Это, в основном, больные с ишемической болезнью сердца, а также с различными врожденными и приобретенными пороками сердца.
В отделении сердечно-сосудистой хирургии проходят лечение пациенты после сердечно-сосудистых хирургических вмешательств, а также те, кто ожидает выполнение этих процедур. Там же находятся больные после имплантации электрокардиостимуляторов и кардиовертеров-дефибрилляторов.
Большую работу выполняет отделение рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения. В настоящее время в отделении имеются три ангиографических установки, и недавно вступила в строй четвертая. В год выполняются более семи тысяч эндоваскулярных диагностических и лечебных процедур. Из них подавляющее большинство – это селективная коронарография (примерно 3 тысячи) и ангиопластики/стентировании (примерно 4 тысячи). С введением в строй четвертого кабинета мы надеемся в ближайшее время увеличить ежегодное количество эндоваскулярных и лечебных диагностических процедур до 10 тысяч.
В отделении работают семь врачей, из них шесть выполняют большинство диагностических и лечебных процедур в полном объеме. Еще три кардиолога из других подразделений выполняют регулярно диагностические и лечебные коронарные эндоваскулярные процедуры. Большую работу отделение проводит по подготовке кадров для Москвы. В шести из 13 московских центров рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения руководителями являются наши ученики, выходцы из Центра.
Большую работу выполняют клинико-биохимическая лаборатория и лаборатория функциональной диагностики. Важна их роль и в разработке и внедрении в клиническую практику новых методов лечения. К примеру, неоценимую помощь врачи — ультразвуковики оказывают при таких сложных процедурах, как эндоваскулярное закрытие межпредсердных дефектов или эндоваскулярное протезирование аортального клапана.
Стационарная реабилитация больных осуществляется в загородном реабилитационном отделе в поселке Быково, где имеются два отделения: а) для больных с острым инфарктом миокарда и б) для пациентов после эндоваскулярных и хирургических вмешательств. После прохождения cтационарной реабилитации больные направляются для прохождения пост-стационарной реабилитации в консультативно-диагностическую поликлинику Центра.
Следует особо отметить, что, наряду с практической, лечебной работой, сотрудники этих отделений активно заняты научно-исследовательской работой.
Главное, к чему стремились и стремятся сотрудники Центра — честно и с максимальной отдачей знаний и сил лечить своих пациентов, возвращать им здоровье и возможность полноценной жизни.
